Клеймо породы — брахицефалический синдром

sur_06Всем нам хорошо известны такие породы собак и котов, как французские бульдоги, мопсы, бордосы, экзоты, британцы и шотландцы, персы и т. д. Большинство заводчиков этих пород сталкивались с такой, на первый взгляд, безобидной проблемой, как ХРАП и ПОХРЮКИВАНИЕ.

За ними скрывается довольно серьезная патология — брахицефалический синдром (его также называют синдром верхних дыхательных путей).

Анатомические изменения в строении черепа создают предпосылки для возникновения нарушений дыхания, животные вынуждены постоянно прилагать дополнительные усилия на вдохе, что приводит к дыханию с отрицательным давлением (по ощущениям — это как дышать с насморком, тяжело и травматично).

Определение “брахицефалический синдром” включает в себя следующие компоненты: стеноз ноздрей, гиперплазия мягкого неба, выворот трахеальных мешочков, а также коллапс гортани, гипоплазия трахеи.

 Компоненты брахицефалического синдрома

Стеноз ноздрей (первое препятствие на пути потока вдыхаемого воздуха) — это сужение просвета ноздрей вследствие деформации и дисплазии хрящей носа, за счет чего создаётся до 70% сопротивления на вдохе. Слизистая оболочка носовых пазух отекает и запускает механизм брахицефалического синдрома.

Со временем процесс прогрессирует, и мы сталкиваемся с гиперплазией мягкого неба. Мягкое небо удлиняется дальше надгортанника, постоянные колебания во время дыхания вызывают воспаление слизистой оболочки как в области мягкого нёба, так и глотки. При расслаблении надгортанник западает и залипает в тканях мягкого неба, что создает существенные сложности с дыханием (например, во сне или при введении животного в наркоз).

У 48% брахицефалов при длительном течении болезни отмечается выворот ларенгиальных мешочков. Он редко диагностируется, связан с гиперплазией слизистой гортани,  является причиной обструкции голосовой щели и первой стадии коллапса гортани.

В данном случае коллапс трахеи является сопутствующей патологией. Проявляется нарушением хрящевой структуры гортани, как правило, на поздней стадии болезни. К сожалению, это прогрессирующая патология с ухудшающимся прогнозом. Все то же отрицательное давление, возникающее в дыхательных путях, и вышеперечисленные симптомы приводят к снижению жесткости хрящей, из-за чего происходит спад (коллапс), смещение к центру, нарушение отведения при вдохе роговидных и клиновидных отростков.

Животное, дожившее до подобных изменений, постоянно дышит через узкую (и все более сужающуюся) трубку верхних дыхательных путей. Физическая или эмоциональная нагрузка, нарастающее ожирение, повышение температуры тела из-за болезни, внезапно наступившая жара или поездка летом в жару на дачу  приводят к приступу удушья.

В этих случаях владельцы бегут в клинику с жалобами на сердечный приступ (так как признаки схожи — тяжелая одышка, цианоз, потеря сознания в виде обмороков и т.д.), хотя на самом деле — это острый респираторный синдром на фоне брахицефалии. Таким животным надо либо делать срочную операцию, либо сидеть дома в прохладе, не волноваться, худеть и желательно не двигаться. При этом к 6-9 годам у большей части животных, страдающих брахицефалическим синдромом, есть правостороння сердечная недостаточность, вызванная всё тем же: постоянной лёгочной гипертензией (повышенным давлением в сосудах) из-за постоянного дыхания с отрицательным давлением.

 

Как же помочь животному?

Как помочь животному в подобной ситуации? Если на прием поступил задыхающийся пациент и поставлен диагноз брахицефалический синдром, то помощь должна быть экстренной (оценка проходимости верхних дыхательных путей). Если есть опасность смерти животного, то необходима экстренная трахеостомия (делается разрез трахеи в области шеи — на горле — и таким образом обеспечивается возможность свободного дыхания). При стабильном (не угрожающем состоянии) ограничиваются снижением температуры тела до нормы, инфузионной терапией, применением глюкокортикоидных гормонов в противовоспалительных дозах, ингаляцией кислорода, седацией (успокоение седативными препаратами) пациента.

 

Плановая операция в молодом возрасте

Так как в будущем у подобных пациентов невозможно избежать провоцирующих одышку факторов, то пациенту, после стабилизации, потребуется плановая операция. И, хочется отметить, что лучшая операция — та, которая поможет избежать тяжелых изменений в будущем. Именно поэтому, если вы отмечаете сужение ноздрей у вашего любимца, то лучше прооперировать его планово, в молодом возрасте. Такая операция ограничится лишь пластикой ноздрей, что несложно для хирурга и анестезиолога, а также не требует особых усилий от владельца и животного в восстановительном периоде. А самое главное, что это сможет предотвратить развитие порочного круга в будущем и крайне неприятных ситуаций с приступами удушья, реанимацией в стационарных условиях, необходимостью в экстренных объемных вмешательствах, а также повлияет на здоровье сердца в более старшем возрасте.

 

С уважением

Осипчук В.С., врач-терапевт

ведет прием по адресу: ВЦ «Алден-Вет», ул. А. Ахматовой,16а

 

Комментарии запрещены.